Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая может существенно повлиять на гормональный баланс организма, так как гипофиз отвечает за выработку множества гормонов. Для диагностики и контроля заболевания важно сдать ряд анализов и пройти обследования, которые помогут определить функциональное состояние гипофиза и выявить возможные отклонения.
Основные гормоны, которые проверяют при аденоме гипофиза
Пролактин
- Пролактин отвечает за репродуктивные функции, лактацию, обмен веществ и стрессоустойчивость.
- Показания для анализа: выделения молока у небеременных женщин, нарушения менструального цикла, бесплодие, снижение либидо, импотенция у мужчин.
- Нормы: 120–600 мЕд/л (зависит от возраста, пола, состояния здоровья).
Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Регулирует работу щитовидной железы.
- Показания для анализа: симптомы гипотиреоза (усталость, набор веса) или гипертиреоза (тревожность, потеря веса).
- Нормы: 0,4–4,0 мМЕ/л.
Кортизол
- Регулирует обмен веществ, уровень сахара в крови и реакцию организма на стресс.
- Показания для анализа: хроническая усталость, резкие изменения массы тела, повышенное артериальное давление.
- Исследуется в крови или моче (суточный анализ).
Гормон роста (соматотропин, СТГ)
- Влияет на рост тканей, костей и обмен веществ.
- Показания для анализа: акромегалия у взрослых (увеличение кистей, стоп, черт лица), замедленный рост у детей.
- Для точной диагностики проверяется уровень инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1).
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Регулирует работу надпочечников.
- Показания для анализа: подозрение на синдром Кушинга или надпочечниковую недостаточность.
- Нормы: 5–50 пг/мл.
Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормоны (ФСГ)
- Контролируют работу половых желез.
- Показания для анализа: бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение полового влечения.
- Методы диагностики аденомы гипофиза
МРТ гипофиза
- Основной метод визуализации. При необходимости проводится с контрастированием.
- Выявляет размеры, локализацию и характер аденомы.
Рентгенография черепа
Помогает оценить состояние турецкого седла, где располагается гипофиз.
Обследование зрения
Проводится у окулиста для оценки состояния зрительных нервов, так как аденома может давить на перекрест зрительных нервов.
УЗИ внутренних органов
Исследование почек, печени, молочных желез и яичников помогает выявить возможные вторичные изменения.
Подготовка к сдаче анализов
- Исключите физические нагрузки, стресс и половые контакты за сутки до исследования.
- Откажитесь от курения, алкоголя и посещения саун.
- Сдавайте кровь натощак утром (оптимальное время — 8–10 часов).
- Женщинам важно учитывать день менструального цикла (обычно 5–8 день).
Как интерпретировать результаты
- Повышенный пролактин может указывать на пролактиному, стресс или побочные эффекты лекарств.
- Высокий АКТГ и кортизол — признак синдрома Иценко-Кушинга.
- Снижение ТТГ и повышение тироксина (Т4) свидетельствует о гипертиреозе.
- Высокий СТГ может быть признаком акромегалии.
Лечение аденомы гипофиза
Медикаментозное:
- Пролактиномы лечат препаратами каберголина или бромокриптина.
- При повышенном АКТГ или СТГ применяют аналоги соматостатина.
Хирургическое:
Операция проводится при крупных или активно растущих аденомах.
Лучевая терапия:
Используется при невозможности полного удаления опухоли.
Профилактика
- Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если есть наследственная предрасположенность.
- Ведите здоровый образ жизни, избегайте стрессов, обеспечьте полноценный сон.
Диагностика и лечение аденомы гипофиза требуют комплексного подхода. При первых признаках гормонального дисбаланса обратитесь к эндокринологу для своевременного обследования.