Чем вызвана лейкоспермия у мужчин: что это и как лечить?
По данным современной статистики, мужское бесплодие присутствует в 40-45 % случаев, когда молодая пара не может нормальным путем зачать ребенка. Поэтому каждому мужчине будет интересно узнать о существовании таких понятий, как нормозооспермия, лейкоспермия и других, какие существуют нормы активности сперматозоидов и причины отклонений от нее.
Способность к зачатию определяется количеством и активностью сперматозоидов, их способностью сохранять динамичность в течение определенного времени. Снижение качества спермы — одна из причин мужского бесплодия.
Причины появления
Нормозооспермия — показатели спермограммы немного отличаются от нормы, однако эти отклонения не влияют на способность сперматозоидов к оплодотворению.
Лейкоспермия — одна из разновидностей нарушения сперматогенеза, при котором количество лейкоцитов (белых кровяных телец) в сперме превышает норму. При этом сперматозоиды имеют меньшую двигательную активность, вследствие чего развивается мужское бесплодие.
Какие же показатели спермограммы считаются нормальными, расскажем подробнее. Ведь эти знания могут помочь при планировании беременности, если существуют проблемы с зачатием у молодой пары, желающей иметь детей.
Нормы спермограммы (анализ семенной жидкости):
- объем спермы — 1,5 мл;
- количество сперматозоидов в ней — не менее 39 млн.;
- концентрация их — не менее 15 млн./мл;
- количество лейкоцитов в 1 мл спермы — не более 1 млн.;
- подвижность — не менее 40%;
- сперматозоиды, имеющие прогрессивное движение — не менее 32%;
- жизнеспособные — не менее 58%;
- нормальная форма — не менее 4%.
Если объем эякулята, сданного мужчиной во время забора анализа, составляет меньше 2 мл, то ставиться диагноз «олигоспермия». Важное значение имеет для мужчины выполнение определенного правила при сдаче семенной жидкости для спермограммы: воздержание от сексуальных контактов на протяжении 2-7 дней до анализа.
При нарушении нормы по количеству лейкоцитов (более 1 млн.), как правило, ставится диагноз «лейкоспермия», что приводит также к снижению подвижности сперматозоидов, которое также является патологией и называется «астенозооспермия».
Астенозооспермия и лейкоспермия являются причинами мужского бесплодия.
Причиной лейкоспермии могут быть:
- травмы мочеполовых органов;
- присутствие в мужском организме воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Воспалительный процесс может затронуть такие мужские органы, как
- яички,
- мочеиспускательный канал,
- семявыносящие протоки,
- предстательную железу.
Каких-либо ярко выраженных симптомов этого заболевания не существует, потому оно определяется только по результатам диагностики и сдачи спермограммы.
Диагностика
Самая частая причина лейкоспермии — урогенитальная инфекция, вызванная бактериями. Для того, чтобы определить, какой точно орган поражен, необходимо провести комплексное обследование, включающее:
- ИФА — иммуноферментные методы обследования;
- ПЦР-диагностику — цитогенетические методы;
- Бакпосев выделений из предстательной железы или уретры;
- Бактериологические анализы спермы и мочи;
- УЗИ-обследование.
Все назначения делает врач-специалист уролог или андролог. После всестороннего обследования и постановки диагноза начинается лечение.
Методы лечения
Прежде всего, находится первопричина заболевания, от которой и зависит метод лечения:
- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — при этом лечение проходят оба партнера, в процессе которого принимаются медикаменты для устранения инфекции. Это значит также, что на период лечения запрещены любые сексуальные контакты, либо с использованием презерватива;
- воспалительные заболевания (простатит и др.) — лечение проводится по схеме для этого заболевания. Обычно это курс антибиотиков, когда используются несколько медицинских препаратов одновременно. Также пациенту рекомендуется соблюдение особой диеты, дополнительный прием препаратов цинка.
Возможна ли беременность при лейкоспермии?
Лейкоспермия обозначает, что в мужском организме происходят негативные явления, влияющие на состояние и жизнеспособность сперматозоидов, поэтому с определенной вероятностью при отсутствии лечения возможно наступление бесплодия. Это не значит, что беременность вообще не может наступить, в очень редких случаях такое случается.
Однако лучше сначала пройти лечение, потому что:
- воспаление в половых мужских органах будет влиять на обострение воспалений у женщины;
- при вирусной форме инфекции (цитомегаловирус или уреплазма), мужчина может заразить женщину и повлиять на развитие патологий у будущего ребенка;
- при половых инфекциях лечение проходят оба партнера;
- если оплодотворение произошло «плохим» сперматозоидом, что возможна угроза выкидыша.
Однако, при своевременном обращении к специалистам, которые помогут решить такую интимную мужскую проблему, восстановление репродуктивной функции вполне возможно.
Некоторые другие заболевания, определяемые по спермограмме
Если анализ спермограммы показали олигозооспермию и лейкоспермию, то это говорит о том, что в семенной жидкости находится слишком маленькое количество сперматозоидов, что шанс зачать ребенка у такого мужчина намного ниже среднего, однако не отсутствует совсем.
Олигозооспермия различается по степеням:
- 1 степень (количество спермиев менее 15 млн.) — вероятность зачатия ребенка снижена на 60%;
- 2 степень (количество спермиев менее 10 млн.), а значит шансы равны 10%;
- 3 и 4 степень (менее 7 и 3 млн.) — шансы равны 2%.
Причинами олигозооспермии являются:
- воспаления в мочеполовой системе, инфекции или патологии;
- последствия от прошедших заболеваний (спайки, кисты и др.), нарушающие проход спермиев по семенным каналам, — иногда требую хирургического вмешательства;
- гормональный сбой в мужском организме — врач прописывает лекарство для восстановления нормального фона;
- воздействие неправильного образа жизни;
- генетические болезни.
Что влияет на качество спермы?
Таким образом, нормозооспермия — это диагноз, о котором могут мечтать все мужчины, имеющие проблемы и отклонения в показателях спермограммы. Но тем, у кого показатели немного отличаются от нормы, также не стоит унывать.
Ситуацию с показателями вполне можно изменить при соблюдении некоторых правил в течение нескольких месяцев:
- Изменить питание: отказ от алкоголя и курения (они уменьшают количество спермиев на 16%), включить в ежедневный рацион продукты с содержанием витамина С и микроэлемента цинка (мясные изделия, бобовые и морские продукты, орехи, апельсины); овощные и фруктовые соки (ежевика, облепиха, малиновые, вишневые и клюквенные соки, фасоль) помогут увеличить дозу антиоксидантов.
- Изменить свой образ жизни на более активный (меньше смотреть телевизор и сидеть на работе) — катание на велосипеде, утренняя зарядка и т.д. Также это поможет и сбросить лишние килограммы, также влияющие на качественные характеристики спермы.
- Поклонникам тренажеров следует отказаться от интенсивной физической нагрузки, которая может провоцировать снижение уровня тестостерона в крови (мужского гормона). По статистике 50% бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды, выработка сперматозоидов резко снижена, а у 25% — отсутствует.
- Не применять без наблюдения врача противовирусные препараты (антибиотики).
- Рекомендуется не использовать тесное нижнее белье и слишком обтягивающие брюки.
Для такой цели все средства хороши
Отзывы мужчин, которые следовали рекомендациям, позволяющим улучшить свои показатели спермограммы, свидетельствуют о главном: при настойчивом стремлении к достижению поставленной цели, любые пути пойдут на пользу мужскому здоровью, помогая зарождению жизни будущего желанного малыша.
Простатита больше не будет! Важно знать мужчинам и женщинам тоже! Верни мужскую СИЛУ! Мощная ПОТЕНЦИЯ в любом возрасте!
Заболевания второго сердца мужчины — простаты — требуют точного диагностирования, которое не обходится без ультразвукового исследования этого органа. Специалисты функциональной диагностики очень часто в своих заключениях ставят диагноз „диффузные изменения предстательной железы”. Он очень обширный и указывает, что простата мужчины уже не в полном порядке и требует лечения. Итак, узнаем конкретней, что же означают эти диффузные изменения.
Ультразвуковая диагностика позволяет оценить структуру простаты, ее размер, плотность. В норме объём этого мужского органа не должен превышать 25 миллиметров. Размер здоровой предстательной железы— 3х5 сантиметров. Она симметрична, с четкими контурами и однородной структурой, разделена на 5 зон, нормальной плотности и с визуализацией семенных пузырьков.
Диффузные изменения в ней — это дистрофические нарушения структуры паренхимы как следствие воспаления, абсцесса, новообразований. Патологические очаги в тканях простаты возможно обнаружить лишь с помощью УЗИ. Только этот метод позволяет специалисту дифференцировать рак и кисту, простатит острой формы и хронической, отличить аденому от абсцесса. Ведь каждый из вышеперечисленных недугов имеет свои отличительные особенности. Урологи называют их патогномоничными изменениями, относящимися к критериям ультразвуковой диагностики.
Как же именно может изменяться структура предстательной железы?
Заболевания мужской мочеполовой сферы — это всегда нарушения строения ткани. Связаны такие сбои с разрастанием соединительной ткани, метаболическими изменениями клеток, нарушением нормального кровоснабжения, воспалением и уплотнением, врастанием новообразований в здоровую ткань.
Специалисты в зависимости от типа нарушения классифицируют такие диффузные изменения в предстательной железе мужчины:
- Атрофия.
- Гипоплазия.
- Дисплазия.
- Гиперплазия.
Как свидетельствует урологическая практика, в заключениях функциональных диагностов, то есть в резюме УЗИ, чаще других фигурируют термины «дисплазия» и «гиперплазия». Это не самостоятельные заболевания, а только свидетельство присутствия патологического процесса.
При ультразвуковом исследовании большинства заболеваний простаты отмечается неоднородность ткани, причиной которой бывает отек, наличие фиброза, гноя, кальцинатов, инфильтрации.
Дисплазия простаты — это преобразование ее здоровой ткани в атипичную, нехарактерную для мужского органа. Такой процесс происходит на клеточном уровне. Дисплазию в зависимости от степени изменений ткани классифицируют на умеренную, лёгкую, выраженную. Первых два типа свидетельствуют о длительном воспалительном процессе. Последний — знак тревоги, предвестник ракового состояния простаты. Дисплазия способна со временем и регрессировать. Однако когда на патологический процесс нет воздействия, то существует риск развития онкологии.
Важный момент — диагностика рака простаты. Ему характерна специфическая ультразвуковая картина, которая заключается в присутствии на периферии гипоэхогенной зоны. Эхогенность на ранней стадии рака может быть и обычной, что усложняет визуализацию болезни.
Хроническому простатиту характерны зональная эхогенность, кальцинаты в протоках, уплотнение ткани, склерозирующие разрастания.
Паренхиматозный простатит — это эхоположительные образования в виде мелких гнойничков. При этом сама предстательная железа увеличена в размере как свидетельство острого воспалительного процесса и воспалительного отёка.
Ранняя диагностика заболеваний простаты может предотвратить развитие абсцесса. И помощником в этом является ультразвуковая диагностика, помогающая доктору подтвердить либо опровергнуть предварительно поставленный диагноз.
Подготовительные процедуры перед проведением УЗИ
- Показания для УЗИ
- Как проходит сеанс УЗИ
- Подготовка к процедуре
- Подготовка к диагностике при бесплодии
- Одновременный осмотр простаты и мочевого пузыря
- Результаты
УЗИ предстательной железы необязательно делать только при наличии воспалительного процесса. Данное исследование органа следует проводить дважды в год для профилактики. Для мужчин этот процесс, можно сказать, жизненно необходим.
Показания для УЗИ
Основные причины, по которым нужно пройти процедуру оценки простаты, являются:
- жжение и рези при походе в туалет;
- болевые спазмы в нижней области живота;
- отклонения, выявленные при ручном осмотре;
- плохие результаты после сдачи спермограммы, крови, мочи;
- бесплодие у мужчин;
- воспалительные процессы в почках;
- дизурические проявления.
Стоит знать, что данное исследование может определить точную патологию лишь на начальном этапе заболевания, которое еще можно вылечить с помощью таблеток и определенных процедур. УЗИ может найти такие отклонения, как аденома, рак предстательной железы, нарушенная импотенция, невозможность оплодотворить партнершу, проблемы с мочеиспусканием.
Как проходит сеанс УЗИ
Мужчины, впервые обращающиеся к сонологу, интересуются о том, как подготовиться к УЗИ простаты. При простатите ультразвуковое исследование проводится трансректальным способом (через анальное отверстие). При процедуре используется зонд (датчик), похожий на маркер, подключенный к монитору аппарата.
Данный метод дает возможность увидеть состояние и плотность простаты, пузырьков семени.
Датчик с высокими частотами располагается в маркере, который и вводят в прямую кишку. Как правило, мужчина не испытывает дискомфорта, даже если учесть, что прибор вводится на 5 см. При сеансе пациент должен лежать на левом боку, при этом согнув ноги в коленях и прижав их к животу.
Данные, полученные после осмотра с помощью звукового устройства, помогают специалисту поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Для получения правильных результатов, простату у мужчин исследуют под разными углами, это безболезненно. После окончания процедуры мужчина одевается и ожидает результатов. Обычно их можно забирать через 1-2 часа.
Подготовка к процедуре
После получения направления на УЗИ предстательной железы, мужчине нужно знать, что из себя представляет подготовка к УЗИ простаты. Без определенных соблюдений гигиены и других условий, проведение процедуры не представляется возможным.
Чтобы УЗИ показало правильные результаты, рекомендуется выполнить следующие условия:
- за пару часов до процедуры очистить кишечник при помощи специальной микроклизмы;
- помыть половые органы, включая половой член и яички;
- употребить достаточное количество жидкости для наполнения мочевого пузыря.
Мужчина, нуждающийся в осмотре предстательной железы на аппарате, должен быть одет в свободную одежду. Некоторые сонологи просят специально приносить на процедуру халат или рубашку широкого покроя. При наличии подозрительного воспалительного процесса, назначается биопсия (введение иглы в простату).
Если совместно с ультразвуковым исследованием мужчине назначена биопсия, следует за 7 дней до сеанса перестать принимать лекарственные препараты. Зачастую да начала осмотра назначается очищение кишечника.
Подготовка к диагностике при бесплодии
Если процедура проводится по причине невозможности оплодотворить партнершу, нужно перед началом манипуляций выпить пару-тройку стаканов жидкости. Поскольку причина исследования достаточно серьезна, перед сеансом стоит уделить повышенное внимание подготовке, чтобы в будущем была возможность исправить ситуацию со здоровьем в положительную сторону.
При диагностике патологий мочевыделительного канала, следует взять с собой в больницу около двух литров воды, выпить ее нужно будет за 30-40 минут до начала исследования. Если в момент процедуры захотелось по малой нужде, стоит об этом сообщить доктору.
Стоит отметить, что написанные рекомендации подходят в классических случаях. При индивидуальном подходе, мужчине может потребоваться особая подготовка, поскольку при ней результаты показателей будут более достоверными. Соблюдение этого пункта зависит от типа заболевания пациента и его степени тяжести. Именно поэтому, когда в процессе сбора информации врач спрашивает «деликатные» подробности, не следует ничего скрывать. Это поможет специалисту поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Одновременный осмотр простаты и мочевого пузыря
Подобную диагностику проводит только квалифицированный врач-сонолог, занимающийся всей мочеполовой системой. Он проводит не только исследование органов малого таза, но и расшифровывает полученные результаты. В некоторых случаях специалист может порекомендовать лечение.
Поскольку мочевой пузырь находится около простаты, а если точнее, то над ней, специалист во время осмотра железы всегда подвергает исследованию и пузырь. Во время воспаления он имеет тенденцию давить на простату, перекрывая к ней отток крови, вследствие чего, у мужчин начинается воспалительный процесс.
Практически всегда с результатами УЗИ мужчину посылают к урологу.
Стоимость УЗИ рассчитывается из опыта врача, качества аппаратуры, репутации больницы. Обычно вся информация по исследованию предстательной железы открыта к изучению пациентами.
Результаты
Данные ультразвукового исследования получают сразу на руки. На протяжении сеанса врач анализирует получаемые картинки на мониторе, подводит итоги, сообщает пациенту о наличии патологий или их отсутствия. Чтобы правильно и четко оценить результаты, специалист должен иметь достаточную квалификацию для осмотра простаты и органов, располагающихся над ней.
- В норме, контуры железы у мужчин наблюдаются ровные и четкие. Если замечены шероховатости, есть наличие воспалительного процесса.
- По размеру предстательная железа у мужчин не должна превышать 4,2 см (продольный и поперечный размер). Увеличенная цифра сигнализирует о простатите или аденоме.
- Объем предстательной железы в идеале – 26 см3. Если замечено увеличение – высок риск развития аденомы простаты.
- Структура, как правило, однородная. Наличие пузырьков, бугорков и образований в виде узелков, говорит о наличии патологического процесса.
- По форме железа бывает овальная, в форме треугольника. При возникновении воспаления на слизистой простаты, симметричность нарушена.
- Эхогенность нормальная. Если эхо повышено, у мужчины наблюдается хроническое заболевание или наличие камней в железе. В случае пониженной эхогенности организм даст знать выраженными симптомами при остром воспалении.
В следующем видео будет рассказано о необходимости клизмы перед проведением УЗИ: