Кальцинаты в предстательной железе и их удаление
Воспаление простаты развивается у трети мужчин всего мира. Кальцинаты в предстательной железе — это результат длительного, постепенного развития заболевания и отсутствия или неадекватности его лечения.
Они представляют собой плотные образования из неорганических компонентов и располагаются в ацинусах и выводящих протоках простаты.
Строение простаты
Простата представляет собой железу внешней секреции, то есть вырабатываемые ею вещества выводятся во внешнюю среду. Орган размерами всего 3-4 см и весом около 20 г выполняет одну из важнейших репродуктивных функций мужского организма.
Вырабатываемый железой секрет простаты служит питательной и двигательной средой для сперматозоидов на их пути к оплодотворению яйцеклетки. Из компонентов этого секрета и формируются отчасти кальцинаты в простате.
Разные ткани – разные функции
Предстательная железа состоит из двух видов тканей: мышечной и железистой. Мышечные волокна также выполняют свою функцию.
Они ответственны за выброс спермы в уретру и после этого перекрывают мочеиспускательный канал на все время эякуляции, не допуская контакт спермы с мочой. Таким образом, они сохраняют щелочную среду, которая важна для жизнедеятельности сперматозоидов.
Кальцификаты образуются в железистой части простаты. Железистая ткань состоит из ацинусов – маленьких долек, похожих на небольшие мешочки, в полости которых и накапливается секрет. Железистая часть начинает развиваться после 10 лет и созревает полностью к 18 годам.
Механизм возникновения отложений
Существует две теории механизма образования такого явления, как кальцинат в простате. Согласно первой, отложения формируются из составляющих секрета простаты.
Амилоидные крахмалоподобные тельца появляются из секрета простаты при распаде эпителиальных клеток. Они становятся ядром будущего кальцината, и на них откладываются фосфаты и карбонаты кальция.
Вторая теория отводит главную роль в образовании кальцинатов рефлюксу мочи.
Свидетельством тому является состав отложений, в котором определено значительное количество компонентов мочи. Во время интрапростатического рефлюкса происходит обратный заброс мочи из уретры в предстательную железу.
Причинные факторы образования конкрементов
Кальциноз предстательной железы наблюдается более чем у 75% пациентов, страдающих от простатита и аденомы предстательной железы, в возрасте после 50 лет.
Застой крови в малом тазу приводит к закупорке выводящих протоков простаты. Это, в свою очередь, вызывает застой секрета простаты и способствует образованию кальцинатов. К факторам, способствующим развитию заболевания, которое приводит к отложению камней, относятся:
- сидячая работа;
- гиподинамия;
- нездоровые привычки в питании;
- частые переохлаждения всего организма;
- запоры;
- нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
- хронические инфекции различных органов и систем организма.
Уретро-простатический рефлюкс, вследствие которого возникают конкременты предстательной железы, развивается чаще всего после операций или травм простаты. В редких случаях обратный ток мочи может образоваться без видимых на то причин.
Как проявляется заболевание
Основными симптомами, которыми проявляются инфицированные кальцинаты, являются боль и кровь. Боли в паху, промежности, мошонке, отдающие в спину, обычно усиливаются при физической нагрузке, половых актах, мочеиспускании.
Кровь может наблюдаться в моче и в сперме. Нередки дизурические явления, как задержка мочеиспускания, частые позывы. Микрокальцинаты в предстательной железе могут не беспокоить пациента при условии отсутствия инфицирования.
Диагностика наличия отложений
Несколько методов исследования позволяют установить наличие кальцинатов в простате. Пальцевое ректальное обследование выявляет уплотнение тканей предстательной железы.
Обязательным является проведение УЗИ простаты. Во время этого исследования выявляются гиперэхогенные включения в простате, что и подтверждает наличие камней. Рентген, КТ и МРТ таза используются как дополнительные методы.
Методы лечения
Конкременты в предстательной железе могут не доставлять никаких неудобств пациенту и даже диагностироваться случайно. В таких случаях лечение не требуется.
Если же камни обнаруживаются на фоне активного воспалительного процесса в простате и сопровождаются жалобами, тактика лечения осуществляется по схеме для простатита.
Единственным противопоказанием является проведение массажа предстательной железы из-за риска излишней травматичности.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии врач в индивидуальном порядке решает возможность проведения хирургического вмешательства для удаления кальцинатов.
